تحولت زيارة رجل هندى يبلغ من العمر 26 عاما إلى المستشفى بسبب "مشكلة فى الخصوبة" إلى مفاجأة صادمة، بعدما اكتشف الأطباء إصابته بحالة خلقية نادرة ، إلى جانب وجود تغيرات ما قبل سرطانية فى أحد أجزاء جسمه، إذ توجه الرجل إلى احدى مستشفيات لإجراء فحوصات لتقييم حالته الصحية المرتبطة بالعقم، إلا أن الفحوصات كشفت وجود "رحم" و"تراكيب تشبه قناة فالوب " داخل جسمه.
ووفقا لوكالة أنباء آسيا الدولية "ANI"، ظلت الحالة الخلقية النادرة التى يعانى منها الرجل دون تشخيص حتى بلوغه سن الرشد، وأظهر التقييم الطبى أيضا أنه يعانى من تغيرات جسمانية، مع وجود تغيرات أخرى ما قبل سرطانية فى إحداهما، وبعد إجراء تقييم دقيق خضع المريض لعملية جراحية بالمنظار لإزالة الأعضاء التناسلية غير الطبيعية.
فحوصات تكشف الحالة النادرة
كان المريض يتلقى علاجا بسبب العقم الأولى، وتبين أنه يعانى من انعدام النطاف، أى عدم وجود حيوانات منوية فى السائل المنوى، كما أجرى الأطباء المزيد من الفحوصات التصويرية والجينية من أجل تحديد السبب الكامن وراء هذه الحالة.
وأفادت وكالة أنباء آسيا الدولية "ANI" بأن فحص التصوير بالرنين المغناطيسى كشف عن وجود بنية تشبه الرحم فى منطقة الحوض، بالإضافة إلى بنى تشبه قناتى فالوب، وأظهرت الفحوصات الجينية نمطا كروموسوميا 46،XY، وهو ما دفع الأطباء إلى التحقق من احتمالية الإصابة بحالة نادرة تعرف باسم متلازمة استمرار قناة مولر "PMDS".
وببساطة، فإن متلازمة استمرار قناة مولر "PMDS" هى حالة خلقية تبقى فيها بعض الأعضاء، مثل الرحم وقناتى فالوب، لدى شخص يمتلك كروموسومات ذكورية ونموا جسديا ذكوريا، وتعد هذه الحالة الخلقية نادرة للغاية، إذ لم تسجل فى الأدبيات الطبية سوى أقل من 300 حالة.
عملية لإزالة الأعضاء غير الطبيعية
أكد التنظير البطنى وجود رحم صغير غير مكتمل النمو، إلى جانب تراكيب مولرية أنبوبية مرتبطة بالخصيتين، اللتين كانتا موجودتين داخل البطن، ونظرا إلى عمر المريض، ومعاناته لفترة طويلة، والضرر الشديد الذى لحق به، وارتفاع خطر الإصابة بالسرطان، قرر الفريق الجراحى استئصال التراكيب المولرية والخصيتين معا من خلال عملية جراحية بالمنظار.
وأجرى العملية الدكتور سوشيل خارباندا، كبير أطباء المسالك البولية فى المستشفى وقال "كانت هذه حالة نادرة للغاية، إذ راجعنا المريض وهو يعانى من العقم، وظلت حالته المرضية الأساسية غير مشخصة حتى بلوغه سن الرشد، أظهر الفحص وجود بنية مولرية مستمرة لديه، بالإضافة إلى وجود الخصيتين داخل البطن".
ورم ما قبل سرطانى فى الخصية
جاءت النتيجة الأكثر إثارة للدهشة بعد الجراحة، عند فحص الأنسجة تحت المجهر، إذ تبين أن الخصيتين تعانيان من ضمور شديد، وكانت نتائج تحاليل الدم التى أجريت للمريض للكشف عن مؤشرات أورام الخصية الشائعة طبيعية، وتسلط هذه النتيجة الضوء على أن المستويات الطبيعية لمؤشرات الأورام لا تستبعد دائما وجود تغيرات مبكرة أو ما قبل سرطانية فى الخصية.
وتشير التقارير إلى أن هذه الحالة تسلط الضوء على أهمية التحقيق فى حالات العقم غير المبرر، خاصة عندما تحدث بالتزامن مع وجود الخصيتين المعلقتين، وتوضح الحالة أن تقييم مثل هذه الحالات قد يكشف عن أسباب خلقية نادرة لم تكن مشخصة حتى مرحلة البلوغ.
التعليقات